حسینعلی حاجی دلیگانی عضو هیئت رئیسه مجلس شورای اسلامی در گفت‌وگو با تسنیم، از تذکر خود به سیدصولت مرتضوی وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی درباره قصور و عدم ارائه خدمات مناسب از سوی سازمان تامین خدمات درمانی در حوزه‌های مختلف درمان به بیمه شدگان، خبر داد و خواستار رسیدگی به این مسئله شد.
خلاصه سؤال
با توجه به الزام سازمان تامین اجتماعی به ارائه خدمات درمانی کامل بیمه شدگان طبق ماده 54 الزام به خدمات درمان چرا افراد بیمه شده باید بیمه تکمیلی شوند؟
شرح سؤال
در ماده ٥٤ قانون تامین اجتماعی تکلیف شده بیمه‌شدگان و افراد خانواده آنها از زمانی که مشمول مقررات این قانون قرار می‌گیرند در صورت مصدوم شدن بر اثر حوادث یا ابتلا به بیماری می‌توانند از خدمات پزشکی استفاده نمایند خدمات پزشکی که به عهده سازمان تامین خدمات درمانی است شامل کلیه اقدامات درمانی سرپایی - بیمارستانی - تحویل داروهای لازم و انجام آزمایشات تشخیص طبی می‌باشد اما متاسفانه بیماران به مراکز درمان تحت پوشش که مراجعه می‌کنند با عدم ارائه برخی خدمات در حوزه‌های مختلف درمان مواجه می‌شوند که به ناچار مجبورند جهت ادامه درمان خود را بیمه تکمیلی تامین اجتماعی کنند که برای قشر بازنشسته آن سازمان پرداخت هزینه بیمه تکمیلی سنگین است.
حال سوال این است علیرغم تصریح ماده ٥٤ قانون مبنی بر الزام خدمات درمان بیمه‌شدگان به‌صورت رایگان به چه دلیل تاوان قصور عدم ارائه خدمات مناسب و با کیفیت در حوزه‌های مختلف درمان تحت پوشش آن سازمان را باید بیمه‌شدگان در قالب بیمه مکمل پرداخت کنند؟
به گزارش تسنیم، طبق ماده 206 آیین‌نامه داخلی مجلس، در کلیه مواردى که نماینده یا نمایندگان مطابق اصل هشتاد و هشتم (88) قانون اساسى، از رئیس‌جمهور یا وزیر درباره یکى از وظایف آنان حق سؤال دارند، می توانند درخصوص موضوع مورد نظر به رئیس‌جمهور و وزیر مسئول کتباً تذکر دهند.
هیأت رئیسه خلاصه تذکر را در جلسه علنى مجلس قرائت و متن کامل تذکر را به رئیس‌جمهور یا وزیر مربوط ابلاغ می‌کند.
